北京社保卡在就医时的使用方式如下：
挂号时使用
挂号时必须出示社保卡，以证明参保身份并进行挂号。
缴纳个人自付和自费费用，并妥善保管医院出具的收费票据。
就诊时使用
到诊室看病时，需同时出示社保卡和医疗手册。
结算费用时，将社保卡和缴费单据一起交给结算人员，支付个人自付和自费部分。
住院时使用
住院时，需出示个人医疗手册（蓝本），以便医院根据此手册进行费用结算。
住院费用结算采用后付式服务，即医院先垫支费用，出院后再进行结算。
住院费用中，起付线标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%，超过起付线的部分才能根据当地医保规定报销，报销比例约为80%。
特殊情况下
急诊未带社保卡、进行计划生育手术、企业欠付医疗保险费、补换社保卡期间，患者需全额现金垫付医疗费，然后进行传统手工报销。
异地就医
异地参保人员在北京已开通跨省异地就医直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，可以实现“结算即报”。
异地就医备案可通过支付宝等渠道办理，方便快捷。
使用注意事项
在使用社保卡时，确保医保卡余额充足，以便支付个人自付部分。
报销时，需按照当地医保政策办理，确保所有费用和手续符合规定。
通过以上步骤和注意事项，您可以更加顺利地使用北京社保卡进行就医和费用结算。
